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高血压若降压不当,也会引起肾衰竭!

高血压与肾病(续编)

哈啰,小编今天会继续跟大家聊关于高血压与肾病。

高血压慢性肾脏病关系非常密切,二者互为因果

合适的降压治疗可防止肾脏病的发生,延缓肾脏病进展速度,大大降低合并心血管疾病的可能性

但是,若降压不当,降血压治疗也会引起肾功能减退,甚至引起较为严重的肾衰竭,这些情况主要见于以下几种情况:

1.血压降得太快或太低

对于不同的病人,血压维持在什么水平最合适,受年龄、高血压程度和持续时间、血管硬化程度以及是否存在血管狭窄、有无靶器官(心脏、肾脏、脑等)损害及其严重程度等因素影响

对于多年的高血压病人,尤其血管硬化明显者,血压降太低或者太快,会引起肾、心脏和大脑等脏器血液灌注不足,此时就会引肾功能减退。

【太快或太低都不行哦】

2.缺乏可靠血压监测数据的指导

不测血压、血压计选择或使用不当、血压测量时间和频率不合理等,也是导致血压控制不当的常见因素。

一天24小时当中,血压是一直波动的,一般来说,正常人的血压清晨最高,如果每次都是在血压相对较高或较低的时候监测血压,对血压的控制情况就会误判,久而久之也会对肾功能造成不良影响。

【一般来说,早晨刚醒,尚未起床时测量血压为最淮哦】

3.合并肾动脉狭窄

动脉粥样斑块堵塞肾脏大动脉、肾动脉发育不良或者大动脉炎,会造成肾动脉狭窄,使肾脏血流减少,机体代偿性升高血压以增加该侧肾脏的血液灌注,此时若将血压降下来(即使还在正常范围),该侧肾脏也可能会因血流量明显减少而肾功能下降,有时会引起严重肾功能减退

肾脏血流量减少,肾功能减退】

4.药物引起肾脏损害

某些类型的降压药比较容易引起肾脏损害,以肾素-血管紧张素转换酶系统的阻断剂(沙坦类和普利类降压药)最为多见。当患者存在双侧肾动脉严重狭窄或孤立肾肾动脉狭窄、血容量绝对不足、充血性心衰、大量利尿、合用非甾体类消炎药或环孢素时,更易引起肾损害。

此外,袢利尿剂(呋塞米等)等可直接或间接引起肾脏损害。

【某些药物可引起肾脏损害】

5.降压治疗间接影响肾功能

老年人肾功能容易受全身其他脏器功能影响,在降压过程中若肾脏以外脏器或组织血流灌注减少,或是药物的其他副反应,如恶心、头晕、心律过慢等,都可能引起肾功能损害。

【老年人不是很适合哦】

 

还是老话一句~预防胜于治疗!

 

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