高血钾来源?
高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。
病因
摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。
首先应纠正病因,减少钾的来源:如停用含钾的食物或药物;供给高糖高脂饮食或采用静脉营养,以确保足够热量,减少体内分解代谢所释放的钾;清除体内积血或坏死组织;避免使用库存血;减少感染,减少细胞分解。治疗脱水、酸中毒等。
对肾功能衰竭所引的高血钾,可采用腹膜透析疗法。解除高钾对心肌的有害作用可反复静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液或氯化钙溶液5~10ml,因为钙可拮抗钾对心肌的作用。透析适合急重症者伴肾衰竭时,以血液透析为最佳,也可以使用腹膜透析。
什么是血钾过高?
血清中的钾離子功能在维持細胞膜电位稳定,以调节肌肉及心肌的兴奋性。血钾浓度大于5.5meq/L以上即是高血钾症。
肾脏是体內钾離子主要的排泄器官,当肾衰竭时会減少排泄钾離子的能力,而累计在血液內会引起血钾高,严重时身体会有不舒服的症状,所以饮食、服用药物时都必须注意,以预防高血钾发生。
血钾过高的原因:
1.接受血液透析者,透析不足
2.肾脏功能不良病人攝取过多含钾的食物
3.药物引起
4.溶血現象
5.便秘
6.肾脏功能不良病人肠胃道出血
7.血糖控制不良
8.重度代谢性酸中毒
9.感染
血钾过高的症狀:
1.手指麻痺
2.嘴唇麻木
3.疲倦、肌肉没力
4.胸口闷
5.舌头僵硬、说话困难
6.失去知觉
7.心率不整,严重时会有心室纤维颤動、心跳停止
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